国度医保局:努力稳妥推进区域点数法总额预算和按病种分值付费

北京7月16日电(记者彭韵佳)为深化医保付出方法改良,,提高医疗保障基金利用效率,国度医疗保障局日前印发《按病种分值付费(DIP)医疗保障包办打点规程(试行)》,稳妥推进区域点数法总额预算和按病种分值付


国度医保局:努力稳妥推进区域点数法总额预算和按病种分值付费


新华社北京7月16日电(记者彭韵佳)为深化医保付出方法改良,提高医疗保障基金利用效率,国度医疗保障局日前印发《按病种分值付费(DIP)医疗保障包办打点规程(试行)》,稳妥推进区域点数法总额预算和按病种分值付费,类型按病种分值付费(DIP)的包办打点事情。

该规程共计10章44条,包罗总则、协议打点、信息系统建树与数据收罗、预算打点、病种分值确定、审核结算、考核查抄等章节。

在病种分值确定方面,该规程明晰将在拟定当地病种目次、计较病种的分值和点值、成立帮助目次分值调解机制、成立毛病病例校准机制、成立非凡病例评议机制、成立定点医疗机构品级系数动态调解机制6个方面开展相应事情。

规程明晰统筹地域要凭据“以收定支、出入均衡、略有结余”的根基原则,以保障参保人根基医疗需求为前提,综合思量医疗成长,公道确定区域年度住院医保基金预算支出总额。并综合思量包罗今年度基金收入、参保人群变换报酬尺度、医保政策调解等因素。

按病种分值付费(DIP)是深化医保付出方法改良的重要构成部门,其以大数据为支撑,把点数法和区域总额预算相团结,引导医疗卫生资源公道设置,进一步浮现医务人员劳务代价,保障参保人员根基医疗需求,推进医保基金平稳高效运行。

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