三都县医疗保障局恒久僵持以人民为中心的成长理念,深入贯彻“放管服”改良和优化营商情况综合管理,进一步适应新形势下医疗保障制度成长需要,从更好地保障和改进民生出发,以改造医疗保障民众处事为导向,紧扣医保服务“一次办成”的方针要求,从参保群众看病报销“要害小事”入手,多措并举,狠抓医保包办窗口尺度化建树,买通医保处事最后“堵点”,进一步转变事情作风,类型处事方法,晋升医保处事质量,加强全县人民群众的得到感和满足度。

“简化办”,推进医保包办尺度化建树。县医疗保障局在原有包办窗口的基本上,新增设“一窗通办”和“全省通办”“跨省通办”窗口,并拟定《三都水族自治县医疗保障包办政务处事事项清单》,实行“六明晰”(即明晰事项名称、明晰事项编码、明晰治理质料、明晰治理时限、明晰治理环节、明晰处事尺度)和“四最”(即处事质量最优、所需质料最少、治理时限最短、服务流程最简)等法子。增强当局部分之间数据共享,全面打消《三都水族自治县医疗保障包办政务处事事项清单》划定外的其他申请质料,进一步优化包办流程,通过整合处事环节、压缩治理时间等法子,做到“顿时办、网上办、一次办”,切实做到医保服务“一次办成”。

“聚合办”,做好医保相关“一件事”。为深入推进三都县医疗保障规模“放管服”改良,切实晋升医保包办政务处事程度,出力开展将国民“出生、教诲、养老、看病就医、灭亡”这一生命周期“民生5件套”整合为“一件事”治理,实现根基医保、大病保险、医疗救济报销等结算“一单式”治理,实现省内就医报销、救济等“最多跑一次”。医保和卫健等部分强化相同接洽,买通参保人员就医全流程,确保登记就诊、查抄检讨、用度结算、配药等“一码通”(即医保电子凭证一码通)。做好出生、身后“一件事”,实行数据共享、流程再造,做好新生儿参保挂号、缴费等事情;努力协调民政、公安等部分做好灭亡参保人员的医保注销、报酬终止等事情,提供包围参保人员全生命周期的便捷处事。

“掌上办”,加速推进医保移动付出应用。凭据当局数字化转型要求,实现参保人员在线申领、在线验证开通医保电子凭证,在线完成预约登记、查询信息、线上缴费、药店买药、定点医院查询等处事。搭建医保便民平台建树,实行医保信息一网查、医保缴费线上交、慢性病就诊证网上办、异地就医线上办、定点医药机构网上申请、医保政策线上咨询等。

自从开展“放管服”改良后,2021年全年累计治理群众电话咨询、异地就医转诊存案12097人次(职工368人,城乡11729人),错误信息修改、改观198人(职工41人,城乡157人),治理慢特病1256人(职工233人,城乡1023人)。新生儿(成人)报酬挂号和导入269人。城乡住民停保、终止参保、续保106人。

(图为:县医疗保障局组织医保窗口全体事恋人员会合进修“放管服”改良相关文件精力)

(图为:县医保包办窗口事恋人员简化服务措施为群众处事)

(图为:县医保包办窗口事恋人员耐性为群众解答国度医保政策)